預防接種，對我們非常重要，在不同年齡段，推薦接種的疫苗種類也不盡相同。打疫苗的重要性，相信每個人都不陌生，然而仍有不少人有疑問：“兒童必須接種的疫苗有哪些？”“為什么有些疫苗是免費的，有些要收費？”“成年人和老人又有哪些值得接種的疫苗？”日前，市疾控中心工作人員就關于疫苗接種的這些事兒，為大家作了詳細解答。

兒童應該接種的疫苗有哪些？

市疾控中心工作人員說，0-6歲兒童接種疫苗，可以有效預防傳染病。這個年齡段的孩子，對疾病的易感性比較強，接種疫苗可以自身產生抵御疾病的保護性抗體，對于疾病的發生會有明顯的預防作用，進而減少對兒童的身體傷害。兒童必須接種的免疫規劃疫苗（免費疫苗）有11種，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰滅活疫苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮風疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗。這些疫苗可以預防乙肝、結核病、脊髓灰質炎等12種疾病。家長可以帶適齡兒童到接種門診免費接種。除了這11種疫苗，兒童還可以接種流感疫苗、手足口疫苗等非免疫規劃疫苗（收費疫苗），用來預防流感和手足口等疾病。

成年人可接種的疫苗有哪些？

市疾控中心工作人員說，成年人社會活動較復雜，容易經呼吸道和消化道感染多種傳染病，通過共用生活用品的方式傳染給家中的老人和小孩，因而建議接種流感疫苗、甲肝疫苗等。女性如果在孕期感染風疹，可能導致胎兒患上先天性風疹綜合征，造成流產、胎兒先天性畸形等不可挽回的后果；99.7%的宮頸癌與HPV（人乳頭瘤病毒）感染有關，因此建議女性應接種麻腮風疫苗、HPV疫苗等。

老年人適合接種哪些疫苗？

市疾控中心工作人員說，老年人和慢性基礎疾病患者等高危人群，患流感、肺炎后易出現嚴重并發癥，因而建議接種流感疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗。老年人免疫力下降，易感染帶狀皰疹，主要癥狀是神經痛及皮疹，發病時像火燒、電擊一樣，疼痛難忍。接種疫苗是預防帶狀皰疹發病最有效的方式，推薦50歲及以上的人群接種帶狀皰疹疫苗。

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新華社北京3月25日電?題：從10元到380元，增長的醫保繳費為群眾帶來了什么？

新華社記者?彭韻佳、徐鵬航

近期，我國大部分地區城鄉居民醫保集中繳費陸續結束。國家醫保局25日針對醫保繳費相關熱點進行回應。

從2003年“新農合”建立時10元/人的繳費標準，到目前380元/人的居民醫保繳費標準，增長的370元醫保繳費是否合理？為人民群眾帶來了什么？

納入新藥 醫療保障持續“擴圍”

針對從10元到380元的繳費增長，國家醫保局有關司負責人表示，醫?；I資標準上漲的背后，是醫保服務水平更大幅度的提高。

2003年“新農合”建立初期僅300余種藥品能報銷，如今3088種藥品進醫保；不少腫瘤、罕見病實現醫保用藥“零突破”，分別達到74種、80余種……近年來，更多患者能夠買得到藥、吃得起藥。

轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變患者就是受益群體之一，他們也被稱為“淀粉人”，雖然用于治療的藥物氯苯唑酸2020年在國內上市，每盒價格卻達到6萬元，讓不少患者望而卻步。

“2021年氯苯唑酸談判成功，現在患者用藥月花費不到3000元?！北本﹨f和醫院心內科主任醫師田莊介紹，這兩年許多新藥、好藥進醫保的速度加快，在國內上市后不久就可以按規定納入醫保目錄，給患者帶來福音。

2024年初，最新版醫保藥品目錄落地，包括腫瘤用藥、慢性病用藥、罕見病用藥等126種新藥進入醫保。

國家醫保局有關司負責人介紹，目前，我國醫保藥品目錄內包含的藥品已覆蓋公立醫療機構用藥金額90%以上的品種。僅2023年協議期內談判藥疊加降價和醫保報銷，已為患者減負超2000億元。

隨著醫療保障持續“擴圍”，現代醫學檢查診療技術也更加可及，無痛手術、微創手術等診療技術日益普及，并納入醫保報銷范圍。

國家醫保局有關司負責人介紹，正是由于不斷完善的醫保制度，全國居民就醫需求快速釋放，健康水平顯著提升。

據統計，2003年至2022年，我國醫療衛生機構總診療人次數從20.96億人次增長至84.2億人次；與此同時，個人衛生支出占全國衛生總費用的比重卻從2003年的55.8%下降至2022年的27.0%。

這位負責人表示，隨著我國人口老齡化程度加深、群眾醫療需求提升、醫療消費水平提高，需要加強醫?；鸹I集，為群眾提供穩定可持續的保障。

減輕自付 醫保報銷比例“水漲船高”

根據國家衛生健康委最新發布的《2022年我國衛生健康事業發展統計公報》，2022年全國醫療衛生機構門診總診療84.2億人次，平均每人到醫療衛生機構就診6次，全國醫療衛生機構入院2.47億人次，次均住院費用10860.6元。

居民生病、生大病的概率不可避免，疾病仍給不少患者帶來一定的經濟負擔。

國家醫保局有關司負責人介紹，2003年“新農合”制度建立之初，政策范圍內住院費用報銷比例普遍為30%至40%，群眾自付比例較高，就醫負擔重。

目前，居民醫保的政策范圍內住院費用報銷比例為70%左右。2022年三級、二級、一級及以下醫療機構住院費用醫保報銷比例分別為63.7%、71.9%、80.1%。

近年來，不斷完善門診保障措施、增強大病保險和醫療救助保障功能、合理提高居民醫保生育醫療費用待遇等舉措落地，進一步減輕群眾自付負擔。

如高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障機制從無到有，持續優化，已為約1.8億城鄉居民“兩病”患者減輕用藥負擔799億元。

為了支撐醫保服務能力提升，國家在對居民個人每年參保繳費標準進行調整的同時，財政對居民參保的補助同步上調。

2003年至2023年，國家財政對居民參保的補助從不低于10元/人增長到不低于640元/人，對于低保戶等困難人員，財政會給予全額或部分補助。

國家醫保局數據顯示，2023年我國城鄉居民醫保個人繳費總額3497億元，財政為居民繳費補助6977.59億元。居民醫?；鹑曛С?0423億元，遠高于居民個人繳費總金額。

作為居民醫保的重要補充，財政補助和個人繳費共同搭建了城鄉居民基本醫?；鸪?，增強風險抵御能力。

醫保小事“不小” 服務迭代升級

全國近10萬家定點醫療機構享受跨省住院費用直接結算服務、醫保電子憑證用戶超10億人、各地結合實際推出132項醫保領域便民措施……近年來，醫保小事卻“不小”，一系列醫保便民、利民服務不斷迭代升級。

以跨省異地就醫為例，2003年，參加“新農合”的群眾只有在本縣（區）醫院就診才能方便報銷，去異地就醫報銷比例小，而且不能直接結算。

如今，跨省異地就醫直接結算在全國范圍內推廣，全國近10萬家定點醫療機構開展了跨省住院費用直接結算服務。

數據顯示，2023年跨省異地就醫聯網醫藥機構達到55萬家、惠及群眾就醫1.3億人次、減少群眾墊付1536.7億元。

“從醫保保障范圍擴大、醫保待遇提高、醫保服務優化等方面來看，城鄉居民醫保的性價比是比較高的?！敝袊缈圃汗步洕鷮W研究室主任王震說。

國家醫保局表示，參加醫?！盎疾r有保障，無病時利他人”，應該是每個群眾面對疾病風險不確定性時的理性選擇。

今年全國醫療保障工作會議提出，要研究健全參保長效激勵約束機制，用制度保證連續繳費的群眾受益，保障全民參保。

3月5日，記者從市郵政管理局獲悉，由中華人民共和國交通運輸部令2023年第22號公布新修訂的《快遞市場管理辦法》（以下簡稱《辦法》）自2024年3月1日起施行。針對新《辦法》施行的目的是什么，對快遞行業和廣大市民產生了什么影響？當天，記者走訪了我市相關職能部門、快遞營業點和個別居民小區。

據市郵政管理局相關負責人介紹，新《辦法》的實施是為了加強快遞市場的監督管理，確?？爝f服務質量和安全，維護用戶、快遞從業人員及經營快遞業務企業的合法權益，滿足全市百萬人民群眾的郵政需求，從而推動快遞業的健康發展，實現“小快遞，大民生”的目標。為配合新《辦法》的實施，市郵政管理局于3月1日組織召開了新修訂《快遞市場管理辦法》的專題宣貫培訓會，參會人員包括市郵政管理局全體職工、快遞行業協會、各郵政及快遞企業的負責人、末端網點和鄉鎮網點負責人。

市區城東某快遞營業點負責人表示，快遞新《辦法》施行后最大的變化就是，要求所有快遞包裹必須逐戶送達收件人家門口，而不再只是投遞到快遞服務站或小區快遞柜中。這項變化給快遞員帶來了更多的工作量和挑戰，同時也對快遞企業提出了更高的要求。

市區維也納新城小區的一位劉姓市民表示，新《辦法》對于消費者而言是賦予了大家更多的權利，服務質量也得到了進一步提升。但是這也面臨著另外的問題，那就是這樣會很麻煩，大家白天工作上班，家里沒人接收快遞，這樣會給快遞員造成很多不必要的負擔。

也有市民表示，或許可以嘗試一種全新的服務模式。消費者在投寄物品時可以自行選擇送件上門或者根據需要選擇派送到居住附近的分揀點取件。對于需要送貨上門的客戶，可以額外支付費用。這樣不僅可以維持快遞點的生存，還能滿足有送貨上門需求的顧客。

據了解，新《辦法》的出臺，正是以促進快遞業高質量發展為主線，堅持問題導向，聚焦近年來快遞業在服務質量、運行安全、市場秩序、生態環保等方面反映出來的突出問題，有針對性地健全相關制度安排，從而推動快遞行業更加健康、有序、可持續地發展。對比原《辦法》，修訂后《辦法》重點在七個方面作出了調整：

（一）完善發展保障制度安排。根據上位法要求和黨中央、國務院有關文件精神，在快遞業發展規劃制定、快件進出境設施建設、城鄉快遞服務基礎設施建設等方面，進一步作出有關制度安排。

（二）強調綠色發展原則。規定經營快遞業務的企業應當堅持綠色低碳發展，落實生態環境保護責任制度，有效節約資源，避免過度包裝。

（三）夯實總部企業統一管理責任。遵循上位法規定要求，細化總部快遞企業對所屬快遞服務網絡的統一管理責任內容，重點規定了總部快遞企業實施安全保障統一管理的有關責任義務。

（四）加強快遞服務行為規制。提出誠信經營原則，規定經營快遞業務的企業應當按照法律、行政法規的規定，在門戶網站、營業場所公示或者以其他明顯方式向社會公布其服務事項，明確了服務地域事項公示或者公布要求，細化了企業服務質量管理和作業規范要求。

（五）健全完善安全生產和應急管理規定。對企業落實安全生產責任制、保障生產作業場地安全、強化從業人員安全培訓、建立維護服務網絡穩定工作機制等，作出制度安排。

（六）強化市場秩序管理要求。就加強快遞市場秩序規范治理，對超越許可范圍經營、違法委托經營、虛構快遞服務信息等擾亂市場秩序等問題，進行制度規范。

（七）嚴格快遞運單及碼號管理規定。規定經營快遞業務的企業應當建立快遞運單（含電子運單）制作、使用、保管、銷毀等管理制度和操作規程，采取加密、去標識化等安全技術措施保護快遞運單信息安全，并規定企業應當建立快遞運單碼號使用、銷毀等管理制度，實行碼號使用信息、用戶信息、快遞物品信息關聯管理，強化快件查詢管理，維護用戶合法權益。